Необходимо заменить пломбу, если наблюдаются следующие признаки:
Оседание пломбы. Материал пломбы может со временем подвергаться горизонтальной или вертикальной усадке.
Горизонтальная усадка. Приводит к исчезновению точки контакта между соседними зубами. В результате, во время еды, частицы пищи застревают между зубами, повреждая десны и вызывая их воспаление. Это может привести к вторичному кариесу, пародонтиту или гингивиту.
Вертикальная усадка. Влияет на высоту прикуса и может вызывать дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, изменяется расстояние между челюстями при смыкании. Пломба, подвергающаяся большой нагрузке при жевании, может разрушиться, что иногда приводит к повреждению самого зуба.
Выступание пломбы. Этот дефект возникает, когда пломбировочный материал попадает на десну, вызывая её повреждение и воспаление. Выступающая пломба может способствовать развитию рецидивирующего кариеса и пародонтита, так как из образовавшегося кармана сложно удалять остатки пищи.
О правильном формировании контактного пункта можно судить, если зубная нить (флосс) с небольшим усилием проникает в межзубный промежуток, свободно движется по поверхности зуба, но вытягивается с усилием.
Анатомические дефекты жевательной поверхности зуба Это обычно является следствием неправильного или некачественного лечения.
Правильная форма зуба.Ообеспечивает как эстетический вид, так и полноценную жевательную функцию. Если жевательная поверхность зуба лишена естественного рисунка, затрудняется эффективное измельчение пищи, что может вызвать заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При жевании на зубы оказывается большая нагрузка. Для правильного прикуса важно, чтобы зубы соприкасались отдельными точками, а не всей поверхностью, что предотвращает излишнее трение.